91吃瓜今日爆料：最新黑料曝光，瓜友们吃得更欢！
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清远市（清城、清新）
宜昌市（宜都市、长阳土家族自治县、❤️当阳市、🛐五峰土家族自治县、西陵区、兴山县、夷陵区、远安县、点军区、枝江市、猇亭区、秭归县、伍家岗区、🖕市辖区）
淮安市（淮安、淮阴、😹清江浦、☪️洪泽）
巴彦淖尔市（杭锦后旗、磴口县、乌拉特中旗、🥘乌拉特后旗、乌拉特前旗、🐍️市辖区、🥮临河区、🦎五原县）
焦作市（解放、中站、马村、山阳）
娄底市（娄星）
鞍山市：🕉铁东区、铁西区、‼️立山区、🤩千山区。
郴州市（北湖、苏仙）
牡丹江市：⚾️东安区（部分区域未列出）、西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市（部分区域未列出）。
唐山市（丰润区、🥖丰南区、遵化市、♌️迁安市、🌟️开平区、唐海县、🍸滦南县、❕乐亭县、滦州市、玉田县、🤲迁西县、遵化市、唐山市路南区）
南通市（崇川区，港闸区，开发区，🍸海门区，🍮海安市。）
厦门市（思明、海沧、🧀湖里、✌️集美、同安、翔安）
湘西土家族苗族自治州（凤凰县、🧓永顺县、🤮泸溪县、😄保靖县、🕥吉首市、花垣县、龙山县、古丈县）
白山市：浑江区、💀江源区。
江门市（蓬江、江海、新会）
常熟市（方塔管理区、🌶虹桥管理区、🍝琴湖管理区、⭐️兴福管理区、谢桥管理区、🤕大义管理区、😌莫城管理区。）宿迁(宿豫区、🈸宿城区、💀湖滨新区、洋河新区。)
荆州市（沙市、🦀荆州）
三亚市（淮北、💀吉阳、天涯、崖州）
廊坊市（安次、广阳）
无锡市91吃瓜今日爆料：最新黑料曝光，瓜友们吃得更欢！电话-400各市区电话（梁溪、滨湖、惠山、新吴、锡山）
宜春市（袁州）
六安市（日照安、☸️裕安、叶集）
锦州市（凌海市、🕊义县、🍫黑山县、💖凌河区、⛔️市辖区、古塔区、🐏北镇市、🥟太和区）
银川市（永宁县、兴庆区、西夏区、金凤区、😥贺兰县、灵武市、市辖区）
安康市（宁陕县、☮️白河县、🐥汉阴县、岚皋县、🎍石泉县、🤝市辖区、紫阳县、🤲汉滨区、🙏旬阳县、镇坪县、🥡平利县）
宜昌市（伍家岗区、西陵区、点军区、🤯猇亭区、🐓夷陵区、🏹远安县、🦃兴山县、秭归县、✍️长阳土家族自治县、✊五峰土家族自治县、🕘宜都市、当阳市、🥠枝江市、🤚虎亭区）
白山市：浑江区、🥝江源区。
赣州市（南康区、🦏章贡区、🍬赣县区、🦃信丰县、大余县、上犹县、🌟崇义县、安远县、🍅龙南县、💯定南县、全南县、宁都县、🤗于都县、兴国县、🙁会昌县、寻乌县、石城县、长征镇、沙洲镇、黄冈镇）
绍兴市（越城、柯桥、上虞）
杭州市（临安、🏸上城、下城、🦌江干、拱野、☦️西湖、滨江、余杭）
揭阳市（榕城、🌐揭东）
鹰潭市（余江县、市辖区、🕛贵溪市、☄️月湖区）
邯郸市（邯山、🆔丛台、🙁复兴、😚峰峰矿、肥乡、永年）
巴彦淖尔市（杭锦后旗、磴口县、乌拉特中旗、🥮乌拉特后旗、乌拉特前旗、🖐市辖区、🌭临河区、🍄五原县）
宜昌市（伍家岗区、西陵区、点军区、猇亭区、夷陵区、🕉远安县、兴山县、秭归县、🍜长阳土家族自治县、🤧五峰土家族自治县、🌸宜都市、😅当阳市、枝江市、虎亭区）
襄阳市（樊城区、襄州区、老河口市、🥩宜城市、南漳县、谷城县、保康县、♒️枣阳市、定南县、😏随州市、白浪镇、城关镇、🍛赵家镇、东津镇、堰头镇）
湖州市（南湖、秀洲）
马鞍山市（花山、雨山）
邢台市（柏乡县、临西县、任县、✨新河县、🦐宁晋县、南宫市、⚡️内丘县、清河县、😑巨鹿县、🕘临城县、🍘隆尧县、♒️南和县、威县、桥东区、邢台县、♉️市辖区、平乡县、桥西区、😪广宗县、沙河市）
银川市（永宁县、👌兴庆区、🥒西夏区、😚金凤区、贺兰县、🐓灵武市、市辖区）
遵义市（汇川区、红花岗区、遵义县、😌桐梓县、绥阳县、正安县、道真仡佬族苗族自治县、🥣务川县、🕒凤冈县、❔湄潭县、余庆县、习水县、🥗赤水市、🥚仁怀市、土家族苗族自治县、☕️铜仁市、🚭松桃苗族自治县、万山区、黔西县）
襄阳市（襄城、🍬樊城、🎽襄州）
长春市（南关、宽城、🖤️朝阳、二道、👇绿园、双阳）
桂林市（象山区、叠彩区、🕓七星区、🆘️临桂区、阳朔县、🥗灵川县、全州县、兴安县、灌阳县、荔浦市、🍆资源县、平乐县、恭城瑶族自治县、龙胜各族自治县、永福县）
重庆市（绵阳、🐓涪陵、渝中、👺大渡口、⚰️️江北、🤣沙坪坝、🕔️九龙坡、南岸、北培、万盛、双桥、渝北、巴南）
鞍山市（铁西区、海城市、台安县、岫岩满族自治县、立山区、😰铁东区、🍔市辖区、☘️千山区）
蚌埠市（五河县、🐝️固镇县、👴市辖区、淮上区、龙子湖区、蚌山区、怀远县、禹会区）
襄阳市（襄城、🤭樊城、襄州）
太原市（小店、😹迎泽、杏花岭、尖草坪、🏹万柏林、🤲️晋源）
南昌市（青山湖区、🕤️红谷滩新区、😎东湖区、西湖区、🥥青山湖区、🍏南昌县、进贤县、🤛安义县、湾里区、💹地藏寺镇、😓瑶湖镇、铜鼓县、昌北区、🍪青云谱区、🌜望城坡镇）
宁波市（海曙、🐄️江东、👉江北、👆北仑、😫镇海）
甘肃省兰州市（城关区、🌼七里河区、西固区、🕎安宁区、红古区、永登县、皋兰县、榆中县、兰州新区、皋兰县、😞雁滩区）
抚顺市：☦️顺城区、新抚区、🐡东洲区、望花区。
衡阳市（珠晖、雁峰、🕷石鼓、🍩蒸湘、南岳）
咸宁市（通山县、〽️咸安区、崇阳县、通城县、🐉市辖区、赤壁市、嘉鱼县）
新竹县（新丰乡、🐅峨眉乡、湖口乡、💕关西镇、新埔镇、🍠横山乡、尖石乡、北埔乡、竹东镇、🐤宝山乡、芎林乡、🤕五峰乡、🗡竹北市）
太仓市(城厢镇、金浪镇、🥙沙溪镇、璜泾镇、浏河镇、浏家港镇；)
南通市（崇州、港闸、通州）
宜昌市（西陵、伍家岗、✍点军、猇亭、😏️夷陵）
铁岭市：🐞银州区、👩清河区。
贵州省安顺市（西秀区、🕢平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、🚸关岭布依族苗族自治县、✋紫云苗族布依族自治县、😴安顺市、开阳县）
抚顺市：顺城区、新抚区、🍒东洲区、⛈望花区。
济南市（历下、市中、槐荫、天桥、⚔️历城、长清）
珠海市（香洲区、斗门区、🕚金湾区、📵横琴新区、万山区、👌珠海高新区、🥠唐家湾镇、🌟三灶镇、白石镇、🐕前山镇、♨️南屏镇、🦠珠海港镇、金鼎镇）
铁岭市：🐳银州区、清河区。
南昌市（东湖区、🤧西湖区、🐟青山湖区、红谷滩新区、南昌县、新建区、🐼安义县、进贤县、🕧️湾里区、🍈昌北区）
南投县（信义乡、😹竹山镇、🙏中寮乡、🥦水里乡、🦚草屯镇、🤧仁爱乡、名间乡、😁埔里镇、☀️鹿谷乡、国姓乡、鱼池乡、🌚集集镇、南投市）
榆林市（榆阳区,横山区）朝阳市（双塔区、龙城区）
上饶市（信州、广丰、广信）
益阳市（南县、资阳区、🍙桃江县、🦢市辖区、🕙沅江市、赫山区、安化县）
南昌市（东湖区、西湖区、🥅青山湖区、红谷滩新区、南昌县、😨安义县、进贤县、经开区、青山湖区、湾里区、🌧赣江新区、青云谱区、🐕浔阳区）
临沂市（兰山区、🐐️罗庄区、⚰️️河东区、沂南县、郯城县、🤲苍山县、🐖费县、🕔蒙阴县、临沭县、♒️兰陵县、莒南县、平邑县、沂水县、🤛临沂高新技术产业开发区）
本溪市：平山区、明山区、🍵溪湖区、南芬区。
乐山市（市中、💙沙湾、五通桥、日照口河）
鹤壁市（淇县、☪️鹤山区、🐍浚县、山城区、市辖区、淇滨区）
白山市（靖宇县、🖖浑江区、江源区、长白朝鲜族自治县、抚松县、☀️临江市、🌓市辖区）
贵州省安顺市（西秀区、平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、🌔关岭布依族苗族自治县、🍦紫云苗族布依族自治县、安顺市、🐇开阳县）
九江市（莲溪、🐋浔阳）
牡丹江市：东安区（部分区域未列出）、🦗西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市（部分区域未列出）。
东莞市（莞城、🚫南城、🤛万江、东城,石碣、🍌石龙、😞茶山、♐️石排、💞企石、横沥、桥头、谢岗、😢东坑、🕝常平、🦃寮步、👻大朗、黄江、清溪、塘厦、凤岗、🍱长安、☸️惠东、♑️厚街、🐈沙田、道窖、洪梅、🤳麻涌、♌️中堂、🥩高步、😆樟木头、🐒大岭山、🥠望牛墩）
通辽市（科尔沁区、🌽扎鲁特旗、📴开鲁县、霍林郭勒市、市辖区、🥃科尔沁左翼中旗、🌰库伦旗、科尔沁左翼后旗、🅾️奈曼旗）
桂林市（秀峰区、👏️象山区、七星区、雁山区、💚临桂区、😑阳朔县、资源县、平乐县、灌阳县、🍶荔浦市、灵川县、全州县、🐖永福县、♓️龙胜各族自治县、☯️恭城瑶族自治县）：🦍
嘉兴市（海宁市、🦗市辖区、😈秀洲区、🐘平湖市、‼️桐乡市、南湖区、🐂嘉善县、海盐县）
常熟市（方塔管理区、🦁虹桥管理区、琴湖管理区、🍪兴福管理区、谢桥管理区、大义管理区、莫城管理区。）宿迁(宿豫区、😇宿城区、🌏湖滨新区、洋河新区。)
台州市（椒江、♒️黄岩、✡️️路桥）
泰州市（海陵区、✳️高港区、姜堰区、兴化市、✡️泰兴市、💖靖江市、⛔️扬中市、丹阳市、泰州市区、姜堰区、😾️海安镇、周庄镇、🦁东进镇、世伦镇、🆎青龙镇、杨湾镇、🌽️马桥镇）
牡丹江市：东安区（部分区域未列出）、😐️西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市（部分区域未列出）。
雅安市（汉源县、市辖区、🤔名山区、🍉石棉县、😉荥经县、宝兴县、天全县、♎️芦山县、🙏雨城区）
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郴州市（宜章县、👇嘉禾县、💙永兴县、🆎汝城县、市辖区、桂东县、北湖区、桂阳县、苏仙区、🥍临武县、安仁县、资兴市）
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株洲市（荷塘、芦淞、石峰、🍇天元）
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保定市（莲池、竞秀）
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昆山市（昆山开发、高新、👻综合保税）
许昌市（魏都）
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日前有一则新闻报道称，27岁小伙为了增肌塑形疯狂撸铁健身，不想连续锻炼4天后查出肾衰竭住进了ICU。
追求强健体魄的同时，切勿忽视隐藏在“增肌之路”上的健康风险。警惕健身圈中的危险“加速器”，撸铁撸过头可能对肾脏造成不可逆的损伤。
随着大众对健康和美的追求日益加深，越来越多朋友选择走进健身房运动塑形。
合理的运动训练能让身体变得更加健康，但很多人不知道的是，过度追求大肌肉的路上陷阱密布，稍有不慎便会对身体造成伤害，甚至引起肾功能损伤。
长期高蛋白饮食加速肾功能下降
高蛋白饮食是不少健身爱好者常用的饮食方式之一。殊不知，长期高蛋白饮食会加速肾功能下降和肾结石的发生风险。蛋白质代谢产生的含氮废物(如尿素、肌酐)需经肾脏排泄，长期高蛋白(大于每天每公斤体重1.5克)摄入导致肾小球处于高压力状态，进而引起肾小球硬化，加速肾功能下降，最终导致肾功能异常，对有肾脏基础性疾病的患者危害更大。
高蛋白食物中常含有较多嘌呤成分，嘌呤代谢后产生尿酸，导致尿液中的尿酸水平升高，尿酸容易形成结晶并堆积在肾脏内，从而增加罹患肾结石的概率。机体促进尿酸排泄的同时，尿钙排泄也会相应增加，钙盐更易在肾脏沉积形成结石。
此外，高蛋白饮食会减少尿液中柠檬酸的排泄，柠檬酸是一种重要的结石抑制物质，其减少会降低尿液对结石形成物质的抑制作用，增加结石形成的风险。
建议健康成人蛋白摄入量保持在每天每公斤体重0.8克至1.2克，肾功能异常者遵医嘱减量。摄入优选蛋白，乳清蛋白最优，其次是大豆蛋白，再次是肉类，避免额外补充亮氨酸等单体氨基酸。
练太狠导致运动性横纹肌溶解
运动性横纹肌溶解的发病率约为29.9/10万。剧烈运动时，肌肉能量和氧气供应不足，直接损伤肌细胞膜，引起细胞外钙离子流入细胞内，激活细胞内大量蛋白酶类，引起肌细胞溶解释放出大量肌红蛋白。
剧烈运动还会引起肾血管收缩，导致肾缺血；尤其在气候炎热、高温、高湿环境下剧烈运动会促使机体丧失更多水分和电解质。在肾血管收缩和脱水情况下，更会导致释放出的肌红蛋白沉积在肾脏，阻塞肾小管，引起小便量减少，甚至造成急性肾衰竭。
在运动过程中若出现全身肌肉酸痛、尿便茶色或酱油色时，当心横纹肌溶解。此时应立即停止训练，大量饮水，保持排泄量在每小时200毫升左右，并及时就医。
滥用补剂让肾脏“超负荷”运转
肌酸：增加肾脏代谢负担，长期超量可致肾损伤
肌酸搭配高强度训练时，可增加训量，并提高下肢前腔室压力。然而肌酸在体内代谢转化为肌酐，从肾脏排泄会增加肾脏负担。
肌酸相关肾毒性有较多个案报道。比如，有2例患者超剂量和疗程使用肌酸后出现急性间质性肾炎。另有患者摄入推荐剂量、疗程的肌酸后出现急性肾小管坏死。若同时存在脱水或横纹肌溶解等极端情况，会进一步加剧肾功能损伤风险。
氮泵：脱水加上血压飙升导致肾缺血
运动营养学家认为，锻炼前服用氮泵能通过提供更多能量来提高运动表现。
氮泵的主要成分是咖啡因、肌酸、氨基酸(特别是β-丙氨酸、精氨酸)等。氮泵中咖啡因含量较高，过量摄入可导致脱水或血压波动，间接影响肾脏血流。丙氨酸、精氨酸可能转化为尿素等含氮废物，通过肾脏排泄，过量摄入可增加肾脏损害风险。
类固醇/促睾剂：引起肾脏毒性反应，引发肾小球硬化
睾酮及其合成的激素衍生物可提高神经肌肉性能，被专业运动员和健身爱好者用于提高身体形象和运动表现。这类补充剂可直接引起肾功能异常、横纹肌溶解，还可引起不同程度的蛋白尿和血尿，最终引起肾小球硬化。
使用补剂时，要拒绝三无产品，最好咨询医生，定期监测尿常规、肾功能(尤其是肌酐、尿素氮、尿酸)等。
补水不当给肾脏带来双重暴击
剧烈运动可因人体核心体温上升和脱水而导致急性肾损伤。脱水和体温过高都是过热暴露的后果，当血液被重新分配到工作肌肉和皮肤以加强机体散热时，肾脏血流量减少。热相关脱水还可能导致尿酸升高，进一步加重肾损害。
许多朋友在剧烈运动或户外高强度工作后，会选择饮用含有大量糖分的饮料补充能量，这么做会引发血糖波动增加肾脏滤过压力，并且在运动后更易引发肾脏炎性反应。
建议在运动前2小时到3小时饮用约500毫升水，为身体预留充足的吸收时间；运动中少量多次，每15分钟到20分钟补水100毫升到150毫升，保持身体水分充足，如果活动强度大或者天气较热，可适当增加饮水量。运动结束后数小时内适量饮水，根据出汗情况补充500毫升至1000毫升水，帮助身体恢复。
在饮品选择上，如果运动量较小出汗不多，饮用白开水或淡盐水即可，剧烈运动选择正规运动饮料，避免摄入糖分过高的饮品。
滥用止痛药导致肾小球过滤危机
研究表明，在马拉松比赛中使用布洛芬的运动员急性肾损伤发生率较高。止痛药物使前列腺素合成衰减，从而使得肾脏血流量灌注减少，最终导致肾小球滤过率严重下降。
针对运动后的肌肉疼痛切勿滥用止痛药，应当优先采取物理方法恢复，如冰敷、泡沫轴放松、充分睡眠等；当疼痛持续超过72小时，及时就医查因，勿自行用药。
以下给出三点护肾建议——
定期体检：健身人群可每年进行尿常规、尿微量蛋白、肾功能(血肌酐、尿素、尿酸)、肾小球滤过率、泌尿系统超声等检查。
日常观察：日常需观察自身症状，如泡沫尿、夜尿增多、尿色加深、尿量减少、水肿、莫名疲劳、食欲差等，有上述情况建议及时就医。
增肌建议：保障充足睡眠最重要，科学训练，合理补充蛋白质，牢记补剂并非必需品。
(贾洁爽 郭云珊 作者均为上海市第一人民医院肾内科副主任医师)
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